按照“乙类乙管”要求救治病人******

　　国务院联防联控机制1月9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示 ，诊疗方案 是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗 的专业性和技术性规范 ，确保临床治疗的同质化水平 ，保证诊疗效果 。第十版诊疗方案的核心理念就 是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管”的传染病管理方式进行病人管理和救治。

　　临床救治强化关口前移

　　第十版诊疗方案颁布实施以后，引起了社会广泛关注 。对此 ，郭燕红介绍 ，第十版诊疗方案主要对以下内容进行了调整：一是在收治措施方面 ，不再要求病例进行集中隔离治疗。新冠病毒感染者可以根据病情需要，选择居家治疗或者到医疗机构就诊，各级各类医疗机构都可以接诊新冠病毒感染 的患者。二 是在出院标准方面，不再要求对核酸进行检测 。临床医生可以根据患者的疾病诊治要求 ，特别 是基础病情况和临床症状等 ，对其进行综合研判后决定 是否出院 。

　　“在临床救治方面，一 是强化关口前移 ，对于轻症病例也要早期介入，特别 是对一些高龄、合并基础性疾病的患者 ，更要加强关口前移措施 的应用 。二 是进一步规范重症患者 的诊疗 ，完善了相关预警指标。三 是坚持中西医结合 。四 是强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念 。”郭燕红介绍 ，在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入诊断标准，主要考虑 是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好 的检测灵敏度。同时，抗原检测非常方便 ，简单易行 ，方便感染者在家里进行自测。

　　郭燕红特别提醒 ，从感染者 的角度，即便不做核酸，出院以后也要注意做好个人防护，居家观察 ，以不参加社会面活动为妥 。

　　进一步优化“临床分型”

　　第十版诊疗方案中取消了普通型，增加了中型 ，为何做出这样 的改变？郭燕红指出，从疾病的临床表现来看，普通型一般 是代表了疾病最常见 、典型 的表现 。目前流行的奥密克戎变异株 ，病毒 的致病力逐渐减弱 ，而且疾病 的临床特点也发生了比较明显 的变化 。大多数感染者是上呼吸道感染 ，发生肺炎 的比例大幅度降低。因此取消了普通型 ，增加了中型。

　　她介绍 ，中型 的定义 是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93% ，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现 ，但 是它比重型 ，也就是氧饱和度小于93% 的程度要轻 。

　　第十版诊疗方案规定 ，根据感染者病情的严重程度 ，分为轻型、中型、重型和危重型 。“这样更加符合临床实际 ，有利于医务人员对患者的病情进行综合研判，并给予综合 的治疗措施。”郭燕红表示 。

　　那么，对新冠病毒治疗 的重症病例如何分类呢 ？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍 ，第十版诊疗方案明确 ，将新冠病毒感染 的重症病例定义为由新冠病毒感染导致 的肺炎为主要表现 的重症病例；基础病加重 、诱发基础病等 ，作为基础病或其他疾病导致 的重症病例 。

　　王贵强表示，针对新冠病毒感染肺炎导致的重症 ，强调呼吸支持 ，包括早期的氧疗、俯卧位、气道管理等 。同时 ，重视非呼吸衰竭导致的重症病例，包括基础病的综合救治。

　　中医治疗对重型、危重型增加随症用药方法

　　“对新冠病毒感染实施‘乙类乙管’后，中医治疗部分也按照这个要求进行了调整 。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武指出 ，一是保持了延续性。当前新冠病毒感染 的中医的核心病机并没有发生变化 ，仍属于中医“疫”病，因此保留了九版方案经过临床检验行之有效的主要内容 。二是体现了针对性 。当前新冠病毒感染患者多数表现为上呼吸道感染，部分患者有肺部感染的症状 ，一些恢复期 的患者有咳嗽症状比较明显的特点，对此，方案分别增加了“疫毒束表证”“阳气虚衰，疫毒侵肺证”“寒饮郁肺证”内容 ，以更好地满足临床救治 的需求。三是增强了实用性。重型 、危重型部分增加了随症用药方法 ，这在九版方案中 是没有的，总结出多种临床常见 的症状并提出了具体方药，方便临床医生特别 是非中医专业 的临床医生参考使用。

　　针对一些公众反映核酸以及抗原转阴以后仍然有遗留症状 的情况，北京中医医院院长刘清泉介绍 ，第十版方案非常关注核酸转阴后康复 的治疗，根据奥密克戎变异株的临床特征 ，提出了三种状态 的治疗方案：一种 是针对感染后出现的乏力 ，同时又伴有脾胃虚弱 ，中药推荐用经典的六君子汤来治疗；第二种是乏力 的情况下，同时容易出汗 、心慌、胸闷，推荐沙参麦门冬汤 、竹叶石膏汤进行治疗，能很好地缓解症状；第三种是针对咳嗽、痰少 、嗓子不舒服，甚至有堵塞 的感觉，推荐射干麻黄汤作为代表方进行治疗。此外 ，还可采用针灸以及推拿 的治疗方法。（记者 金振娅）

中国工商银行广东省分行原党委委员 、副行长周杰被开除党籍和公职******

　　中央纪委国家监委网站讯据中央纪委国家监委驻中国工商银行纪检监察组、广东省纪委监委消息 ：日前 ，经中央纪委国家监委批准 ，中央纪委国家监委驻中国工商银行纪检监察组、广东省深圳市监委对中国工商银行广东省分行原党委委员、副行长周杰严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查。

　　经查 ，周杰丧失理想信念 ，背弃初心使命，毫无纪法意识 ，不守政治纪律，通过转移证据、变卖赃物 、串供、安排配偶潜逃出境等方式对抗组织审查 ；违反中央八项规定精神，长期收受可能影响公正执行公务 的礼品礼金 ，接受管理和服务对象宴请 ，无偿借用企业车辆，违规接受可能影响公正执行公务 的高尔夫球活动安排和旅游活动安排 ；对组织不忠诚 ，隐瞒不报个人有关事项；毫无廉洁意识 ，借职务之便违规从事营利活动 ，持有非上市公司股份 ，通过向贷款企业出借资金获取大额回报；工作不负责任，造成国有资产出现重大风险及巨额损失；家风不正 ，对配偶失管失教 ；靠信贷吃信贷，以手中信贷审批权谋取私利，非法收受巨额财物。

　　周杰严重违反党的政治纪律 、组织纪律 、廉洁纪律 、工作纪律 、生活纪律 ，构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪 ， 是自律不严与家风不正共生、金融腐败与金融风险交织 的典型 ，且在党 的十八大直至十九大以后仍不收敛、不收手 ，性质恶劣 ，情节严重，应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定，经中国工商银行党委研究 ，决定给予周杰开除党籍处分；经中央纪委国家监委驻中国工商银行纪检监察组研究，决定给予周杰开除公职处分；收缴其违纪违法所得 ；经广东省深圳市监委研究，决定将周杰涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物随案移送 。

　　(中央纪委国家监委驻中国工商银行纪检监察组 、广东省纪委监委)